Редукционная маммопластика в Москве

Уменьшение груди – цена и методики коррекции

Не смотря на широкую распространённость среди женщин эндопротезирования, редукционная маммопластика в Москве занимает второе место по популярности среди пластических вмешательств по созданию формы и изменению размера груди.

Операция проводится и у молодых девушек с генетической предрасположенностью к растяжению грудных связок или чрезмерной жировой прослойкой и у женщин старшего возраста, у которых нарастают дистрофические изменения молочных желёз.

Восстановление естественной формы, уменьшение объёма и подтяжка сосков возвращает женщине уверенность в себе, делает контуры и пропорции тела эстетичными и привлекательными благодаря редукционной маммопластике.

Предупредить птоз железистого матрикса, резецировать лишние объёмы жировой ткани позволит операция по уменьшению груди, в Москве доктор Сергей Анатольевич Дёмин проводит пластику по низким ценам и имеет огромный опыт маммопластики в эстетической хирургии.

Особенности строения груди

В отличие от мужчин женский организм обладает функциональной особенностью постепенного растяжения мышечных и соединительно-тканных волокон по мере нарастания возрастных изменений.

Как и у мужчин, грудную клетку у женщин выстилает большая и малая пекторальные мышцы, волокна которых веерообразно расходятся по грудино-рёберным сочленениям, прикрытым глубокой фасцией. Каждая мышца находится в соединительно-тканном футляре, обеспечивающем скольжение мышечных пучков при сокращении.

Непосредственно над большой пекторальной мышцей находятся основания молочных желёз, которые имеют форму конуса. Молочные железы сформированы из множества ацинусов, собранных в дольки, которые в лактационный период синтезируют молоко. Ацинусы соединены между собой молочными протоками, между ними находятся гранулы жировой ткани, придающие объем молочным железам.

Над молочными железами, прикрытыми поверхностной соединительно-тканной пластиной, находится матрикс Куперовых сухожилий, который поддерживает железистый матрикс в физиологическом положении.

Связки спускаются с ключичного апоневротического тяжа, расходятся сетью над всем железистым матриксом до сосковой ареолы. Женщинам с сочетанной деформацией молочных желёз проводится комбинированная редукционная маммопластика, цена которой колеблется в зависимости от используемых методов и техник пластики.

Снаружи молочные железы покрыты эпидермисом, состоящим из эпителиальной ткани, дермы и гиподермы, заполненной жировой прослойкой, плотноспаянной с подлежащей фасцией. Молочная железа имеет густую сеть питающих артерий, что необходимо для молокообразующей функции лактационного периода.

Удалить лишние объёмы, деформирующие форму молочной железы и контур тела, позволяет уменьшение груди, цена в Москве у доктора Демина в клинике начинается от 155 000 рублей. Редукционная маммопластика отличается коротким реабилитационным периодом, быстрым заживлением иссеченной ткани и потрясающим преображением внешнего вида.

Почему меняется форма бюста?

Физиологические изменения происходят в пубертатный, перинатальный и лактационный периоды. Повышение репродуктивных гормонов влияет на состояние железистого матрикса, который в постклиматическом периоде практически полностью заменяется жировыми гранулами.

Согласно эпидемиологическим исследованиям среди женщин, в большем проценте случаев уменьшение объёма проводят при генетически обусловленной гиперрастяжимости связок Купера. Происходит постепенное провисание соединительно-тканных волокон, сосок начинает опускаться книзу, кожная складка под грудью стремительно увеличивается.

Второй причиной деформации является чрезмерное скопление жировой ткани, которое приводит к опущению увеличенной молочной железы из-за повышенной нагрузки на связки. Женщина не только теряет эстетичность и привлекательность внешнего вида, но и испытывает постоянные нагрузки на межпозвоночные диски и околопозвоночные мышцы и связки.

У некоторой части женщин после грудного вскармливания процесс физиологической инволюции молочных желёз сопровождается грубой инфильтрацией жировыми клетками, в результате происходит деформация, пролапс и формирование глубоких кожных складок. Эпидермис подвергается постоянному натяжению, травмируется, образуются продольные и поперечные стрии.

Молочные железы весом более 600 грамм изменяют походку женщины, приводя к постоянному наклону вперед, нарушают работу дыхательной мускулатуры по время ночного сна на спине. Редукционная маммопластика направлена на уменьшение размера, подтяжку растянутых Куперовых связок, при необходимости проводится пластика сосковой зоны.

Показания к пластике

Если женщина с макромастией (или гигантомастией) хочет восстановить красивую форму, эстетичность и молодой внешний вид выполняется редукционная маммопластика. Цена в Москве зависит от ценовой политики выбранного медицинского центра, самую доступную стоимость можно найти в клинике у доктора Дёмина С.А., которая начинается от 155 000 рублей.

Показания к проведению редукционной маммопластики:

• макромастия
• гигантомастия
• гиперплазия жировых гранул
• неэстетичный внешний вид
• асимметрия
• деформация (птоз, провисание, смещение соска)
• мастодиния
• устойчивые опрелости в подгрудной складке с изъязвлениями.

Боли в позвоночнике, проявляющиеся при постоянной нагрузке на нижний шейный и грудной отделы, снижают качество жизни женщины. Меняется осанка, появляется сутулость, хождение на каблуках становится крайне дискомфортным. Редукционная маммопластика мгновенно снимает лишний вес, околопозвоночные мышцы начинают постепенно восстанавливаться, болевой синдром угасает.

Постоянное сдавление мягких тканей чрезмерными объёмами приводит к пережатию поверхностных нервных сплетений, происходит снижение болевой и температурной чувствительностей. Это повышает риск травмы, ожога или пореза, в результате развивается воспаление или изъязвление пораженной области (например, при опрелостях подгрудной складки).

Выраженная асимметрия приводит к смещению оси туловища, в результате боковые мышцы постоянно испытывают нагрузки. Повышается риск миозитов, растяжений и болей в конце рабочего дня, прогрессирует кифосколиоз с частыми обострениями, нарастают головные боли височной области от постоянного напряжения.

Гиперплазия жировой ткани повышает вероятность развития фиброаденоматозных изменений железистого матрикса с последующей малигнизацией и метастазированием. Воспаление железистого матрикса наблюдается среди женщин с липодистрофией на фоне сдавления как крупных сосудов, так и поверхностных сплетений капиллярного русла.

Об операции более подробно

Операция редукционная маммопластика направлена на восстановление формы и упругости груди, позволяет достичь желаемого косметического результата, является профилактикой серьезных хронических заболеваний. Операцию проводят при субъективном желании пациента исправить эстетические недостатки и при наличии объективных показаний (большой вес, неприятные симптомы, осложнения).

Редукционная маммопластика осуществляется строго под общим эндотрахеальным наркозом, это обусловлено объёмным хирургическим вмешательством, поэтапном иссечении жировых скоплений и тщательном ушивании. В большинстве случаев доктор дополнительно проводит маммопексию (подтяжку Куперовых сухожилий).

В завершении операции при наличии показаний доктор выполняет пластику сосковой зоны, формирует чёткий контур, подтягивает и придает правильную форму. Перед планированием даты на консультации доктор подробно обсуждает с пациентом предстоящую операцию, ожидаемый результат.

Комплексное обследование перед редукционной маммопластикой позволит выявить наличие различных заболеваний, которые являются противопоказаниями к операции.

Противопоказания к маммопластике с уменьшением груди

Как и любая операция под эндотрахеальным наркозом, редукционная маммопластика характеризуется рядом противопоказаний. Острые заболевания и обострения хронической патологии негативно сказываются на процессе постоперационного восстановления, повышают риск развития гематом, разрывов куперовых сухожилий и развитие инфекционных осложнений.

Уменьшение объёма груди выполняется при отсутствии следующих противопоказаний:

• беременность
• лактационный период
• ожирение
• эндокринная патология (аденома гипофиза, тиреотоксикоз)
• тяжелая патология внутренних систем и органов (сердце, сосуды, почки)
• злокачественные новообразования любой локализации
• доброкачественные опухоли и кисты молочных желёз
• тяжелая стадия фиброаденоматоза
• ювенальный мастит
• системные заболевания (волчанка, ревматизм, коллагенозы).

Редукционная маммопластика показана к проведению у полностью здоровых женщин вне обострения хронических болезней или острых инфекционных заболеваний (ОРЗ, грипп, риновирус и т.д.).

Несовершеннолетним девушкам операция противопоказана из-за незавершенного созревания железистого матрикса, когда оперативное вмешательство может спровоцировать жировое перерождение ткани и деформацию железистого матрикса.

Редукционная маммопластика показана при остеохондрозе, устраняет болезненность и прогрессирование дистрофически-дегенеративных изменений позвоночника. Заболевание не влияет на течение постоперационного периода восстановления, требует наблюдения лечащего доктора для контроля над состоянием женщины после операции по уменьшению груди. В отзывах пациенты отмечают постепенное снижение боли, устранение дискомфорта и общее улучшение самочувствия.

Предоперационная подготовка

Женщины, впервые обратившиеся за помощью к пластическому хирургу, спрашивают о том, сколько стоит уменьшение груди. В Москве клиника Сергея Анатольевича предлагается пройти редукционную маммопластику по самым низким ценам в регионе.

После первого визита доктор составляет подробный план обследования, который включает:

• осмотр (выявление зон асимметрии, определение степени птоза и состояние кожной складки)
• пальпацию (выявление признаков фиброаденоматоза, кист, образований или локального воспаления железистой ткани)
• лабораторный минимум (клинический, биохимический анализы кроветворения, исследование мочи, концентрация фибриногена)
• инфекционные тесты (гепатиты, ВИЧ, сифилис)
• ультразвуковое обследование (для обследования железистой ткани, определения спаек или плотных локусов)
• консультация маммолога
• электрокардиограмма
• консультация терапевта (исключение сопутствующей патологии внутренних систем и органов).

Женщина проходит комплексное обследование за 11-15 дней перед операцией, если противопоказания не выявлены, начинается предоперационная подготовка. Следует полностью исключить употребление алкогольных напитков и никотина за неделю до даты, когда назначена редукционная маммопластика. Отзывы пациенток, не отказавшихся от вредных привычек, свидетельствуют о более длинном периоде постоперационного восстановления.

Ограничение потребления сладкой высокоуглеводной пищи значительно снижает риск бактериального инфицирования операционной раны, ускоряет процесс репарации тканей. Обильное дробное питье улучшает кровоснабжение, облегчает состояние после общего наркоза.

Техника операции при большом объёме бюста

Редукционная маммопластика длится от 2 до 6 часов, в зависимости от объёмов иссекаемой ткани и используемых методов коррекции. Перед операцией доктор выполняет фото груди, затем медицинским маркером наносит зоны разрезов.

Высокая травматичность мягких тканей требует тщательного контроля над каждым этапом операции, что влияет на продолжительность периода восстановления.

При больших объёмах жировой ткани уменьшение груди выполняется якорным методом при помощи Т-образного разреза. Обратный разрез буквой «Т» наносится на уровне соска или под ним, в зависимости от локализации наибольшего скопления жировых гранул. Обнажив поверхностную фасцию доктор иссекает подлежащие ткани до обнаружения жировой прослойки, после чего методом тупого бужирования двигается до зоны резекции.

Тупое бужирование отличается низкой травматизацией ткани, после которой процесс репарации развивается гораздо быстрее. Это обусловлено сохранение непрерывности соединительно-тканных волокон и сосудов микроциркуляторного русла. После того, как доктор открыл зону жировой клетчатки, начинается поэтапная резекция жировой и железистой ткани.

Если у женщины объём зависит не только от процента жира, доктор резецирует часть ацинусов или целых долей железистой ткани. По мере резекции коагулируются крупные и мелкие сосуды, сохраняется симметричность и равномерность удаления, формируется контур молочной железы, происходит уменьшение груди. Фото после операции демонстрируют мгновенное преображение, подтяжку сосков, кожи.

После получения требуемого объёма железистая ткань послойно ушивается, швы накладываются на поверхностную фасцию и соединительно-тканные карманы. Кожа ушивается косметическим транскутанным швом, который не оставляет после заживления выраженных следов.

Редукционная маммопластика груди с Т-образным разрезом является достаточно травматичной операцией, так как после удаления жировых гранул в большом объёме требуется иссечение лишней кожи.

Доктор накладывает асептическую повязку с лекарственным средством, ускоряющим процесс репарации тканей, на пациентку надевают тугое компрессионное белье. Это необходимо для плотной фиксации молочных желёз, чтобы исключить растяжение сосудов и образование постоперационных гематом.

При тяжёлой макромастии или гигантомастии проводится не только резекция жировой ткани, но и пересадка соска с ареолой, тугая подтяжка и удаление части эпидермиса для создания естественного натяжения.

Доктор выполняет уменьшение размера груди по зарубежным техникам, что позволяет женщине быстро восстанавливаться, не смотря на большой объём операции. Ношение компрессионного бюстгальтера в этом случае рекомендуется продлить на одну или две недели для достижения максимального результата.

Техника операции при малом и среднем объёме бюста

Если у женщины нет выраженной гиперплазии железистого матрикса и жировых гранул, проводится вертикальная операция по уменьшению груди, цена зависит от используемых методов пластики. В большинстве случаев требуется проведение маммопексии, чтобы создать требуемую форму и устранить провисание мягких тканей.

Вертикальный разрез перисосковой зоны применяется при малом и среднем объёме жировой прослойки, выполняется вокруг соска и опускается вертикально вниз до наиболее глубокого места подгрудной складки. В отличие от Т-образного разреза, процесс заживления протекает значительно быстрее, следов после вертикальной редукционной маммопластики не остается.

После выполнения кругового надреза ткани послойно отделяются фасции, начинается частичная резекция по средней линии, что позволяет формировать привлекательный изгиб груди, предавая ей молодой и сексуальный внешний вид. Выполняется дополнительная подтяжка связок, пластика соска.

Стоимость операции по уменьшению груди увеличивается, если у женщины имеются жалобы на форму соска, его положение и размеры. Пластика сосковой зоны выполняется в процессе редукционной маммопластики, в зависимости от степени коррекции может проводиться полная пересадка соска. Это позволяет надежно скрыть постоперационный рубец в перисосковой зоне, сформировать новый контур, форму без потери естественности.

Маммопексия

Маммопексия проводится женщинам одновременно во время редукционной маммопластики, когда становится возможным определить степень провисания растянутых сухожильных волокон и связок Купера. Фасции и соединительно-тканные пластины также подвергаются растяжению большим весом молочных желез.

Маммопексия начинается с иссечения лишних участков фасций, создаётся физиологическое натяжение для упругости молочной железы. Затем доктор через трансфациальный доступ выполняет резекцию куперовых связок и сухожилий с последующей тугой фиксацией на мышечно-апоневротическом тяже подключичной области.

Ушивание связок начинается с латерального края молочной железы, постепенно перемещаясь на медиальную линию, это позволяет достичь наиболее естественной и симметричной формы. У женщин, которым было проведено уменьшение груди, фото до и после демонстрируют потрясающее преображение молочных желёз, контуров тела без постоперационных рубцов.

После объёмной операции устанавливают дренажные катетеры для обеспечения оттока жидкости и крови из раны, трубки удаляют после восстановления. Пациент находится в палате реабилитации от двух до пяти суток, затем выписывается для амбулаторного наблюдения. Соблюдение рекомендаций лечащего доктора позволят избежать осложнение и ускорить период восстановления.

Реабилитация и рекомендации после операции

Женщинам с большим объёмом груди, стесняющим движения и снижающим качество жизни, показана редукционная маммопластика. Фото до и после эстетической коррекции можно просмотреть в соответствующем разделе форума клиники вместе с отзывами пациентов.

В первые часы с момента, когда была завершена редукционная маммопластика, выражен болевой синдром, что обусловлено большим объемом резекции. Обезболивающие препараты в этот период снимают дискомфорт, облегчают состояние пациента. Одновременно с обезболивающими средствами назначают нестероидные противовоспалительные и средства широкого антибиотического спектра действия.

К концу первых суток медицинский персонал обрабатывает постоперацинную рану, меняет повязки и при необходимости удаляет дренажи. Компрессионный бюстгальтер следует носить от двух до пяти недель, в зависимости от того насколько масштабным оказалось уменьшение груди. Отзывы женщин отмечают комфортность ношения утягивающего белья, снижение интенсивности боли и облегчение ночного сна.

В течение двух месяцев после пластики рекомендуют спать исключительно в положении на спине, чтобы снизить давление на молочные железы и предупредить спонтанное образование гематом. Исключаются тренировки, активные занятия спортом и чрезмерные физические нагрузки (особенно прыжки, бег) для полного восстановления сухожилий после маммопексии.

Спустя полторы недели доктор удаляет косметические швы после того, как была проведена редукционная маммопластика. Фото пациентов отражают легкую гиперемию в месте постоперационных швов без формирования разрезов, гиперемия сходит через месяц, остаются незначительные следы вокруг ареолы.

Результат операции

Первый косметический эффект проявляется спустя сутки после маммопластики с редукционной резекцией, молочные железы уменьшаются в размерах, женщина чувствует мгновенное облегчение и устранение нагрузки на позвоночник. Постепенно восстанавливается нормальная походка, дистрофические изменения межпозвоночных дисков и околопозвоночных мышц регрессируют.

К концу первой недели при периодическом снятии утяжки женщина может увидеть гематомы в области зоны резекции, которые самостоятельно исчезают в течение месяца. Низкая чувствительность соска в этот период связана с отёком подкожно-жировой клетчатки и сдавлением поверхностных нервов, по мере восстановления онемение полностью пропадает.

Уже через три недели грудь приобретает молодую, вздернутую форму с соском, направленным вверх. Дополнительного лечения требует подгрудная складка с применением местных мазей для восстановления эпидермиса. К этому времени болевой дискомфорт проходит, пациент возвращается к привычному образу жизни.

К четвёртой недели после снятия компрессионной утяжки показано ношение обычного бюстгальтера. Исчезает отёк, молочные железы становятся подтянутыми, упругими и сексуальными, многие пациенты отмечают, что после маммопластики с редукционной коррекцией невозможно сравнить то, что было до и стало после резекции. Тело становится притягательным, контуры плавными и четкими.

Вопрос цены операции

Женщины, много лет страдающие от больших объёмов, деформации молочных желёз и неэстетичной формы спрашивают о том, сколько стоит операция по уменьшению груди. У Дёмина Сергея Анатольевича стоимость начинается со 155 000 рублей, включает весь период постоперационного восстановления для полного контроля над состоянием пациента.

Отзывы пациентов Дёмина Сергея Анатольевича о редукционной маммопластике